ВАЖНО: алгоритм действий в случае присасывания клеща (адреса в Омске и Омской области) ВАЖНО: алгоритм действий в случае присасывания клеща (адреса в Омске и Омской области)

Новости

28/03/2019
Алгоритм действий в случае присасывания клеща

Ι. При присасывании клеща к ребенку необходимо обратиться:

– в районах области – в БУЗОО ЦРБ района;

– в г. Омске – в детский травматологический пункт города по месту жительства:

– Поликлиника №1 БУЗОО «ГДКБ №3», т. 67-03-16, ул.20 Партсъезда 24 (круглосуточно), обслуживаются дети Советского и Центрального административных округов г. Омска;

– БУЗОО «ДГП №8», т. 56-77-92, ул. Куйбышева 29 обслуживаются дети Октябрьского и Ленинского административных округов г. Омска (с 8-00 до 19-30 ежедневно, в ночное время направляются в БУЗОО ДГКБ №3);

– БУЗОО «ДГП №2» , т. 73-32-01, ул. Путилова 5, обслуживаются дети Кировского административного округа (с 8-00до 20-00 ежедневно, в ночное время направляются в БУЗОО «ГДКБ №3»).

  1. Оказывается первая медицинская помощь – снятие клеща, обработка раны.

2. Для решения вопроса о необходимости введения иммуноглобулина необходимо проведение исследования клещей на зараженность вирусом клещевого энцефалита.

3. Детям до 18 лет не привитым, имеющим неполный курс вакцинации, при получении результата о зараженности клеща вирусом клещевого энцефалита или при невозможности проведения исследования клеща при укусе на эндемичной территории Омской области и других неблагополучных областей, вводится противоклещевой иммуноглобулин в соответствии с инструкцией по применению не позднее 96 часов после присасывания клеща.

4. Для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков для экстренной профилактики боррелиоза, риккетсиозов необходимо проведение исследования клещей на зараженность боррелиями, риккетсиями. По результатам исследования клеща проводится профилактика клещевого боррелиоза, риккетсиозов антибиотиком, в спектр действия которого входят боррелии, риккетсии в возрастной дозировке, с учетом противопоказаний.

Сроки начала антибиотикопрофилактики: как можно раньше после присасывания клеща, оптимальные сроки – не позже 5-го дня после присасывания клеща.

При невозможности исследования клеща – рекомендуется проведение экстренной антибиотикопрофилактики на неблагополучных территориях без исследования клеща, предупреждая пациентов о возможных побочных реакциях.

5. Из травмпункта ребенок направляется в учреждение здравоохранения по месту жительства к врачу – инфекционисту для диспансерного наблюдения в течение 21 дня с ежедневной термометрией.

6. По клиническим показаниям госпитализация детей до 15 лет проводится в БУЗОО «ГДКБ №3» (подростки с 15 лет госпитализируются во взрослые стационары).

II. При присасывании клеща взрослое население обращается:

-в БУЗОО ЦРБ района;

-в г. Омске – во взрослый травматологический пункт города:

– БУЗОО «ГП №1», т. 27-51-83, ул. К.Либкнехта, 3 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Центрального административного округа г. Омска;

– БУЗОО «ГКБСМП №2», т. 32-23-35, ул. Л.Чайкиной, 7 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Октябрьского административного округа г. Омска;

– Поликлиника №1 БУЗОО «ГБ №3», т. 67-35-62, ул. Энергетиков, 19 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Советского административного округа г. Омска;

– БУЗОО «ГП №6», т. 75-50-08, ул. Фугенфирова,10, обслуживаются взрослые Кировского административного округа г. Омска (с 8-00 до 20-00), в ночное время направляются в поликлинику №1 БУЗОО «ГБ №3»;

– Поликлиника №2 БУЗОО «МСЧ №4», т. 41-53-86, ул.А.Павлова, 29, обслуживаются взрослые Ленинского административного округа г. Омска (с 8-00 до 20-00), в ночное время направляются в БУЗОО «ГКБСМП №2»;

1. Оказывается первая медицинская помощь – снятие клеща, обработка раны.

2. Для решения вопроса о необходимости введения иммуноглобулина проводится исследование клещей на зараженность вирусом клещевого энцефалита.

3. Взрослым не привитым, имеющим неполный курс вакцинации, при получении результата о зараженности клеща вирусом клещевого энцефалита или при невозможности проведения исследования клеща при укусе на эндемичной территории Омской области и других неблагополучных областей, вводится противоклещевой иммуноглобулин в соответствии с инструкцией по применению не позднее 96 часов после присасывания клеща.

4. Для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков для экстренной профилактики боррелиоза, риккетсиозов проводится исследование клещей на зараженность боррелиями, риккетсиями. По результатам исследования клеща проводится профилактика клещевого боррелиоза, риккетсиоза, антибиотиком в спектр действия которого входят боррелии, риккетсии, в возрастной дозировке, с учетом противопоказаний.

Сроки начала антибиотикопрофилактики: как можно раньше после присасывания клеща, оптимальные сроки – не позже 5-го дня после присасывания клеща.

При невозможности исследования клеща – рекомендуется проведение экстренной антибиотикопрофилактики без исследования клеща, предупреждая пациентов о возможных побочных реакциях.

5. Диспансерное наблюдение за пострадавшим от укуса клещом проводится в учреждение здравоохранения по месту жительства врачом-инфекционистом в течение 21 дня с ежедневной термометрией.

6. По клиническим показаниям госпитализация взрослых проводится в БУЗОО «ГКБ №1 им. Кабанова А.Н.», БУЗОО «ГКБСМП №2», БУЗОО «КМХЦ МЗОО», БУЗОО ЦРБ районов области.

Условия доставки клещей в лабораторию:

Снятый в учреждении здравоохранения клещ в пробирке (флаконе) с ватно-марлевым тампоном доставляется для исследования на зараженность возбудителями клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза и других инфекций, передающихся клещами в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области» (г. Омск, ул. 27 Северная, 42-а тел.68-08-37), лабораторию клещевых боррелиозов ФБУН Омский НИИ природноочаговых инфекций Роспотребнадзора (г. Омск, пр. Мира, 7, тел. 65-16-22), БУЗОО «Тюкалинская ЦРБ» ( г. Тюкалинск, у. Луначарского,1, тел.2-10-41), БУЗОО «Крутинская ЦРБ» (р.п. Крутинка, ул. Больничный переулок, тел.2-11-98); филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области в Тарском районе» (г. Тара, ул. Советская,100, тел. 2-25-06).

При отсутствии клеща для ранней диагностики инфекций, передающихся клещами, возможно исследование сыворотки крови у пострадавшего от укуса методом ПЦР или ИФА на базе лаборатории клещевых боррелиозов ФБУН Омский НИИ природноочаговых инфекций Роспотребнадзора или вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области».

Исследования клеща, сыворотки крови, проводимые в ФБУН Омский НИИ природноочаговых инфекций Роспотребнадзора, пр. Мира, 7. т.65-16-22 в рабочие дни с 8-00 до 16-00 методами ИФА, ПЦР:

– на клещевой энцефалит;

– на клещевой боррелиоз;

– моноцитарный эрлихиоз человека;

– гранулоцитарный анаплазмоз человека;

– клещевой риккетсиоз и другие.

Исследования проводимые ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области» г. Омск, ул.27 Северная, 42-а, т. 68-09-82, 68-08-37 в рабочие дни с 8-00 до 16-00, в выходные и праздничные дни с 9-30 до 17-00:

Исследования проводимые ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области в Тарском районе» г. Тара, ул. Советская, 100, т. 8 (271) 2-25-06, в рабочие дни с 8-00 до 18-00, в выходные и праздничные дни с 8-00 до 18-00;

Исследования проводимые БУЗОО «Крутинская ЦРБ» р.п. Крутинка, ул. Больничный переулок, 21, т. 8 (267) 2-11-98, в рабочие дни с 8-00 до 17-00;

Исследования проводимые БУЗОО «Тюкалинская ЦРБ» г. Тюкалинска, ул. Луначарского, 1, т. 8 (276) 2-10-41, в рабочие дни с 8-00 до 17-00